רפסה תיבב תונושאר םינש

םייתועמשמ םימגד לאכ םהירוהל סחייתהל םידמול םה ,רפס תיב ליגל םיעיגמ םידלי ובש ןמזל דע
רותפל תמלוה ךרד איה תומילאש תוריהמב םידמול החפשמב תומילאל םידעש תונב םגו םינב םג .יוקיחל
םילגוסמ רבכ םה ס"היבל םיכלוה םה ובש בלשב .(Jaffe et al. 1990) םיסחי תוכרעמב םיתומיע
םה םג ,רפסה תיב ליג ינפל םידלי ומכ .םהירוה תוגהנתהל רשקב םהלש תודרחהו םידחפה תא עיבהל
םיפיטואירטסה םע םייבקע ,םינימה ןיב םילדבההו םהלש החפשמה ךותב םיתומיעל םייארחא םישיגרמ
Hughes .(Munson 1978 & Hilberman) הז ליגב אטבתהל וליחתיש ריבס ,םינימה ידיקפתל םייתרוסמה
,םילד םיימדקא םיעוציב ללוכ ,רפסה תיבב תולטמ םע ישוק םהל שי הז ליגב םידליש אצמ (1986)
(Jaffe et al. 1990 ךותב טטוצמ) McKay ,המוד ןפואב .זוכיר יישקו רפסה תיבל תכלל ןוצר רסוח
םירגובמ לש תויחנה דגנ םידרמתמ ,םליג ינב םע תוידימת תובירמב םיאצמנש הלאכ םידלי ראתמ
תונבש וניחבה (1987) Davis and Carlson ,רדגמ יחנומב .התיכב תולטמה תא תושעל םיברסמ ,תוכמסו
תקידבל ינילק ןויליג לע ןואכיד לש ןהו תונפקות לש ןה רתוי תוהובג תומר וניגפה הזה ליגב
.תורחא תוצובקל האוושהב תויעב ידדמב רתויב םיהובגה םינויצה ןהל ויה ,השעמלו תויוגהנתה

היחה תרוקיב תצובק םע םיטלקמב םייחה םידלי וושה וזה ליגה תצובקב דחאכ תונבו םינב לע םירקחמ
(Wolfe et al. 1986; Jaffe et al. 1986; Christopoulos et al. 1987) המוד ימונוקאויצוס עקרמ ,הליהקב
תויתוגהנתה תויעב רתוי םהל ויה תומילא תוחפשממ םידליש ךכב ךומתל וטנ תואצותה
אצמ (1986) .Wolfe et al ולהינש רקחמה .םילא אל עקרמ םידליל האוושהב תותוחנ תויתרבח תולוכיו
םינויצ ולביק םינבה רשאכ ,תויתוגהנתה תויעבמ םילבוסכ ורדגוה תונבהמ 20%-ו םינבהמ 35%-ש
(1986) .Jaffe et al לש רקחמב ומצע לע רזח סופדה .(רתוי תורומח תויעב) תונבהמ רתוי םיהובג
דועב ,(תוסנכתהו הדרח ,ןואכיד) תויעב ןיצחהל רשאמ םינפהל רתוי תוטונ תונב יכ רשוא ובש
,תאז םע .(תונפקותו רתי תונתלעפ) המנפהו הנצחה לש ,הווש ןפואב תויטנה יתש תא וארה םינבהש
תויעב רתוי ויה החפשמב תומילא לש עקרמ םידלילש דועבש ואצמ (1987) Christopoulos et al.
תורושק ויהש תויעבמ ולבס תונב םגו םינב ,רדגמ ילדבה ויה אל ,תרוקיבה תצובק רשאמ תויתוגהנתה
.תויעב לש המנפהל

,םילא עקרמ ואבש 11-ל 6 ןיבש םיאליגב םידלי 22 לש יגולוכיספה דוקפתה תא הוושה ילרטסוא רקחמ
(Mathias et al. 1995 in press) החפשמב תומילא לש הירוטסיה םהל התיה אלש םידלי לש הצובקל האוושהב
תומר הניגפה החפשמב תומילאל הפושח התיהש הצובקב םידליה תיצחממ רתויש אצמ רקחמה
םידליה לש האירקה תמר ;עצוממל תחתמ תולגתסה ירושיכ תלעב התיהו תוגהנתהב תורומח דע תוילובג
הלא םידלי .םידליהמ 15% לצא ולגתה תוהובג הדרח תומר ;יגולויבה םליג תמרל תחתמ הנש התיה
רתוי ורחב םינב יכ םא תוינפקות תובוגת תוחפו תויביטרסא תובוגת רתוי ,יתועמשמ ןפואב ,םירחוב
.דיחיה רורבה ירדגמה לדבהה היה הז .תוינפקות תובוגת

לע עיבצמ ,םיירקחמה םיאצממב רדגמה ילדבהל םירבסה המכ עיצמש (Rosenberg 1984) ףסונ רקחמ
התיהש תיתוגהנתהה תולגתסהה לש גוסו הל דע היה דליהש תומילאה תומכ ןיב תירשפא היצקארטניא
תודדומתה תונונגסב ורחב םינב ,תירוה תומילא לש תוירקתל הכומנ הפישח תעבש אצמנ .תונבו םינבל
,רתוי ההובג התיה םימילאה םיעוריאה תוחיכששכ ,ןיפוליחל .תיביסאפ הרוצב וביגה תונבו םיינפקות
רקחמב הרעשהה .םייביסאפ רתויל תויהל וכפה םינבו תויעב ןורתפל םיינפקות תונונגסב ורחב תונב
םזגומל ךפוה ,רדגמ יולת אוהש ,םיישיאניב םיבצמב תויעב ןורתפל דליה לש טילשה ןונגסהש התיה
תונויסינ תושעל םילוכי םידלי ,רתוי תינוציק איה תומילאה רשאכ .תירוה תומילאל הפישח תובקעב
תורוצב שומיש ךות םמצעל םירוהה לש בל תמושת ךושמל ףא וא ,םייתייעב םיבצממ ענמיהל וא טלמיהל
.תויטמרדו תוגירח תודדומתה