 A Structural Model Of Dissociation Kathy Steele M.N., C.S, Onno van der Hart Ph.D., and Ellert R. S. Nijenhuis, Ph.D. |
 |
|
|
δΰξδ ιδμωα ϊειαιθΰιφεριγ ϊεςψτδε νιιαιθΰιφεριγ νιξεθτξιρα ψψεςϊδω οιιπςδ νιλιιω νπιΰω εΰ νιλιιωδ νιξεθτξιρδ ϊεδξμ ψωΰα ψαεβ μεαμαα οιιτΰϊδ 20-δ ϊεαωηξα δςιχω εξλ νιαφξμ ςβεπα ϊειδϊ εμςεδ ,ΰξβεγμ .διφΰιφεριγδ νεηϊμ νιεεδξ νδ νβ νΰα (imaginative involvement) υιχδα δξιμηε (absorption) - νςαθα νιιμιμω χψ νδ νιιαιθΰιφεριγδ νιξεθτξιρδ νΰδ ;ϊειαιθΰιφεριγ ϊεςτεϊ ϊειεεη ψγςδ ,(διζπξΰ) οεψλιζ ψγςδ οεβλ ,νιιεχιμ νιεεδξδ δμΰλ ψξεμλ .θχτΰ ψγςδε ϊειψεθεξ-ερπρ .(Van der Hart, 1999; Van der Hart et al., 2000 & Nijenhuis) εξλ ϊειωτπ ϊεςτεϊμ χψ δψεωχ διφΰιφεριγδ ϊειδμ ψωχα μεαμα νιιχ ολ εξλ ΰμ χγφα νΰδ κλμ ψωχδαε νιιψθεξερπρ νιγεχτιϊμ ΰμε διφζιμπερψτ-δγε διζπξΰ μω ϊειαιθΰιφεριγ ϊεςψτδ DSM-IV-α ϊειαιθΰιφεριγ ϊεςψτδ μω διψεβθχδ ϊμμελ .ICD-10 -α ϊειαιρψαπεχ ϊεςψτδλ δωγη δψγβδ εμαιχω) δωεηϊε δςεπϊ ϊςψτδ ψχιςα (PTSD) ϊιθξεΰψθ θρετδ χηγδ ϊςψτδ ϊειδμ ϊεςβεπ ϊετρεπ ϊεμΰω ϊεδζδ ϊςψτδ νΰα δμΰωα ολε ϊιαιθΰιφεριγ δςψτδ δα ϊεΰψμ ωι ΰξω εΰ δγψη ϊωιβα δψεχξω) ϊιπβεψθι δςψτδ δπιδω εΰ δξεΰψθ μω δΰφεϊ ΰιδ ϊιαιθΰιφεριγδ .(ϊξβψϊξδ ϊψςδ ,μτθξδ ,ιωτπ δπαξλ ,κιμδϊλ ,διβεμεθξεθτξιρλ - ϊεπεω διΰψ ϊειεεζξ δψχρπ διφΰιφεριγ νιψιδφξ ΰμ ΰωεπα νιαϊελδ νςτ ΰμ .ιβεμελιρτ δπβδ οεπβπξλε εβΰδ μω ιεχιμλ ϊειξιπτ ϊεψιϊρ ϊψιφι κεϊ ϊεωιβ δξλ ααψςμ νιθεπε νϊτχωδ αιθ μς ψεψιαα μλμ ϊεξιερξ ϊεμαβξ ωι κΰ ,δζ ϊΰ εζ ϊεΰιφεξ ηψλδα ΰμ δμΰ ϊετχωδ .μεαμαε .διφΰιφεριγδ βωεξμ ςβεπα ϊεξιξςμ μιαεδμ μελι οδα ωεξιωα χειγδ ψγςδε ϊηΰ .διφΰιφεριγ ηπεξδ / βωεξδ ιαβμ ϊιβωεξ ϊεψιδα ψγςδξ νιαψ νιψχξα ςαεπ δζ μεαμα ϊεητμ ,νειδ μω εζμ δδζ ϊειψμετετμ διφΰιφεριγ ηπεξδ δλζ 19-δ δΰξδ ιδμωα μεφιτ - εϊεςξωξμ ψωΰα ψϊει δαψδ δμεγβ δξλρδ δϊιδ κΰ ϊιϊτψφδ διψθΰιλιρτα ςβεπω δξα επϊτεχϊα δγαΰ εζ δψεψαε ϊιριρα δβωξδ .ϊειωιΰδ εΰ δςγεϊδ μω .διφΰιφεριγ μω δριραα νιλιμδϊμε νιξεθτξιρμ ψεΰιϊδ ΰιδ ϊειωιΰδ μω διφΰιφεριγω κλμ ϊεαεθ ϊεαιρ ϊεξιιχω ομδμ νιπςεθ επΰ μς ϊετχωδ μω οεεβξ ελεϊα μμελδ ,διφΰιφεριγ μω ψϊεια ψεψαδε χιεγξδ μω ιμΰψεθχεψθρ μγεξ μω ψεΰιϊ οΰλ νιΰιαξ επΰ εζ δαιρξ .διφΰιφεριγ ψιιτ μω ϊιφεμηδ εϊγεας μς ϊρρεαξδ ,ϊειωιΰδ μω δξεΰψθξ ϊςαεπω διφΰιφεριγ μΰεξρ ρμψΰ'φ ,δπεωΰψδ νμεςδ ϊξημξ ϊτεχϊξ ιΰαφδ ψθΰιλιρτδ μω εζ μςε δπΰ'ζ ϊεωιβ μς ϊερρεαξδ ϊειπψγεξδ ϊειψεΰιϊδ νς νδιϊετχωδ ϊΰ νιαμωξ επΰ .ρψιιξ .διβεμελιρτδε διβεμειαεψεΰπδ ιξεηϊξ ιψιτξΰ ψχηξε ϊειθψεΰιϊ διφΰιφεριγδ μω δψεψα διξεπερχθ χτρξ διφΰιφεριγ μω ιμΰψεθχεψθρδ μγεξδ ϊχτρξω - νιιξψετεθξερε νιιξψετελιρτ ,νιιαειη ,νιιμιμω νιξεθτξιρ ιηπεξα νιΰπιμχμ ϊψωτΰξε διφΰιφεριγδ γεξιμμ σϊεωξ ριρα νιψχεημε νιπχιθψεΰιϊμ επεγι ΰμ εμΰ .ιβεμ σφψ μς ϊεξχεξξδ δξεΰψθμ ϊεψεωχδ ϊεςψτδα μτθμε οηαΰμ .κωξδ ψξΰξα εβφει κΰ ,οΰλ ϊεςψτδ μμελ ,δξεΰψθα ϊεψεωχδ ϊεςψτδα μετιθδ μω ιηλεπδ θψγπθρδ - νιαμωα γχεξξδ ιμετιθ μγεξα ωξϊωξ ,ϊεαλψεξ ϊειαιθΰιφεριγ .Phase-oriented trauma treatment (cf. Brown, 1998; Herman, 1992; Horevitz & Loewenstein, 1994; Van der Hart, 1995). δπΰ'ζ ψιιτ μω ϊιφεμηδ εϊγεαςα ελψγ ϊΰ μηδ νιαμωα γχεξξδ δξεΰψθα μετιθ μετιθ (2) ;νιξεθτξιρ ϊϊητδε αεφιι (1) :νιΰαδ μετιθδ ιαμω ϊΰ θψιτω ,(1898) .ϊειωιΰδ μω νεχιωε ωγηξ διφψβθπιΰ εΰ διφψβθπιΰ (3) -ε νιιθξεΰψθ ϊεπεψλιζα νιηπεξα ΰθαϊδμ ϊεμελι ιμετιθ αμω μλ μω ϊεψθξδ ,δπΰ'ζ μω εϊτχωδ μς κξϊρδα ϊεςπεξε ϊεψξωξω ϊειτιφτρ ϊειαετ μς ψαβϊδμ ϊεπεελξδ ϊειμθπξ ϊεμεςτ μω ϊε/δχεμηξ ϊεςαεπ δμΰ ϊειαετω ιΰγεεμ αεψχ .(1904, 1919) διφψβθπιΰ κψεφμ διφεμεαΰδξ χμηλ δψφεπω ϊεπβδ ϊλψςξμ δμιαχξδ ϊει/ϊιαιθΰιφεριγ μλ μω ϊεγψωιδε νιιμξψεπ νειξει ιιη μς ϊεψξεωδ ϊελψςξε θψτδ μω εϊεγψωιδ ιψωχα νιΰφξπω νιλιμδϊ ϊεςφξΰα ϊψαβεξε ϊψξωπ ,ϊψφεπ διφΰιφεριγ .νιπιξδ ϊιρΰμχ διπϊδ ,ϊειαιθψβθπιΰδ ϊεμελιδ μω μωλ νδιπια ,νδιπια νιχεγδ οιμξεβ ϊειαετ .(Steele, 2000 & Nijenhuis, Van der Hart) ϊιαιθΰιφερΰ δγιξμε μηδ ,ϊειθξεΰψθ-θρετδ ϊεςψτδδ νεψθχτρ κψεΰμ ϊεΰθαϊξ χηγδ ϊςψτδ ,(DES εΰ Disorders of Extreme Stress) ϊιπεφιχδ δχςδ ϊςψτδξ ϊαλψεξ PTSD ϊςψτδ ,δθεωτ ϊιαιθΰιφεριγ διζπξΰ ,(PTSD) δθεωτδ ιθξεΰψθ θρετδ δςψτδδ εξλ ϊεαλψεξ ϊειαιθΰιφεριγ ϊεςψτδε (ϊιπεφιχ δχς μω ϊεςψτδ εΰ) (DDNOS) :δψγβδδ ϊμεθπ ϊιαιθΰιφεριγδ Dissociative Disorder Not Otherwise Specified (DID) :ϊιαιθΰιφεριγδ ϊεδζδ ϊςψτδε Dissociative Identity Disorder δΰμξδ δψλδδξ ϊιπεφιχ ϊεςπξιδ δϊεδξα ΰιδ ϊιζλψξδ διαετδ ϊεςιτεξδ εμΰ μςε εζ διαετ μς ϊεψαβϊδ .νγΰδ μω ειιη μς δϊςτωδε δξεΰψθα :μμελ μετιθδ ,κλιτμ .ημφεξ μετιθ νωμ ϊιπειη ΰιδ διϊεαχςα μτθξμ ρηιιϊδμ μτεθξ μω γητδ ψξεμλ) μτθξδ νς ψωχδ ιπτξ ϊειαετ μς ϊεψαβϊδδωιβε διφΰιφεριγ μω επμω ιμΰψεθχεψθρδ μγεξδ μω ψφχ ψεΰιϊ νιβιφξ επΰ .(Nijenhuis & Van der Hart, 1999) ϊεαλψεξ ϊειαιθΰιφεριγ ϊεςψτδα μετιθμ ϊιπμμελ διφΰιφεριγ μω ιμΰψεθχεψθρδ μγεξδ A structural model of dissociation .δξεΰψθ ιγι μς δξψβπω διφΰιφεριγδ ϊεαλψεξε διφζιθξεΰψθδ ϊξψ οια ψωχ νιιχ κΰ νιθςξμ ϊψλεξδ δγεαςδ μς δμηϊδ ϊγεχπλ νιρραϊξ επΰ δζ ψωχ ϊβωξδξ χμηλ ρμψΰ'φ ιγι μς ,1914-1918 νιπωδ οια ϊτψφα αψχ νμδδ ΰωεπ αιαρ δϊωςπω δαεωηδ δξεΰψθξ ϊςαεπδ διφΰιφεριγ μω ϊιριρα δψεφ ψΰϊξ ρψιιξ .(1940) ρψιιξ μΰεξρ μω νιηπεξα ,δπεωΰψδ νμεςδ ϊξημξα αψχ νμδ ιςβτπ νιμιιη μφΰ δϊτφπω δξεΰψθμ ϊςαεχξδ (EP) Emotional Personality ιεψχω δξ οια ϊειετμηϊδ (ANP) Apparently Normal Personality ΰψχπω δξ οιαμ ϊεχϊεπξδ ϊειεεημε εΰ ϊιχμη διζπξΰε δωεηϊ ψγςδ ,χεϊιπα ϊΰθαϊξδ δξεΰψθδξ ϊεςπξιδμ ϊςαεχξω ϊειωιΰδ μω μεφιτδ ,διφΰιφεριγδ μω επμω ιμΰψεθχεψθρδ μγεξα .δΰμξ ϊεψεωχδ ϊεςψτδ .ϊιπεωΰψδ διφΰιφεριγδ ϊΰ βφιιξ EP -ε ANP -μ ϊιθξεΰψθ-νγχδ θρετ δςψτδ ,(acute stress disorder) ϊιθεχΰδ δχςδ ϊςψτδ οεβλ δξεΰψθμ ϊεςψτδ οδα ϊεΰψμ οϊιπ - ϊιαιθΰιφεριγ διζπξΰε (PTSD) δθεωτ ϊιθξεΰψθ .ϊιπεωΰψ διφΰιφεριγ ϊεμμελδ νωμ διφεμεαΰδ κμδξα επαιπω ϊελψςξ κψεΰμ ιΰγεεμ αεψχ ϊηϊτϊξ διφΰιφεριγδ ϊειϊπβδ οδξ χμη ψωΰ (Panksepp, 1998) ϊειϊεβδπϊδ ϊελψςξ μω ϊιωβψ ϊεγψωιδ ϊεχρεςδ ,ϊεψηΰε ιγιιξ νειΰ ϊηϊ ΰφξπ ΰεδωλ θψτδ μω ϊεγψωιδμ ϊεψεωχε οςαθα ϊελψςξ (ϊϊ) ϊεμμελ ϊειωβψ δμςτδ ϊελψςξ .εμελ οιξδ ϊεγψωιδε νειξει ιιηα ,δαιαρδ ϊψιχη ,ϊειϊεψαη ,ϊιωβψ ϊεψωχϊδ ,νειΰ ϊηϊ αιβδμ εγςεπω ϊειϊπβδ μω ϊειφχπετε διιαψ ,('γλε οεζξ ϊλιψφ ,ϊεψςε δπιω) διβψπΰα δθιμω ,χηωξ .νιψηΰα μετιθ ϊεξιερξ ϊεμεςτ μς οεςαιχα οιιτεΰξδ διφεμεαΰδ ψφεϊ δπβδ οεπβπξ βφιιξ EP -δ δγιψτδ ϊχςζ ϊΰ ϊεμμελ ϊεγμεξδ δπβδδ ϊειεβδπϊδ .σεβδ ϊεξμω μς ζς νειΰ ηλεπ ,δηιψα ,ψϊι ϊεψψες ,(ϊμτθξδ ϊεξγμ ϊεψωχϊδμ δψεωχδ) separation cry - μμελ ,δξμηδ ιαφξ ,δςιπλ ,δξιημ ,αΰλ ϊωεηϊ ογαεΰ / δωεηϊ ψγςδ ,οεΰτιχ δγω μω ϊιπεφιχε δωχεπ δβιρπα οιιτΰϊξ EP ,εϊεδξα .δηεπξε νιςφτα μετιθ διεεη ,δξεΰψθδ ϊριτϊα μλ νγεχ ζλεψξω ,νφξεφξ αωχ γεχιξ ψξεμλ ,ϊεςγεξδ εΰ γηΰ μλ EP -δ μφΰ εΰθαϊι κλ .ιηλεπδ ςεψιΰμ ϊρηειξε δμω ωγηξ διεεηε ηϊτμ διιθπ εμ διδϊ ,ολ εξλ .(Nijenhuis, 1999) δμΰ δπβδ ιρετγ μω αεμιω .ιξεπεθεΰε μμλεωξ εΰ θεωτ ιξφς βεφιι νιιαιθΰιφεριγ νιαφξξ αλψεξ ΰεδω κλα ϊιθξεΰψθ νεψθδ ϊειωιΰδξ μγαπ ANP -δ νιιθξεΰψθδ ϊεπεψλιζμ ρηια νιιαετ νδε ϊειθξεΰψθδ ϊειεεηδξ νιςπξπω νιαλψεξ ϊειξειξειδ ϊεμθξδ ςεφια μω διφχπετ ΰμξξ ANP -δ .(νϊεΰ βφιιξδ EP -μ ρηιαε) ,διφζιμΰιφερ ,νιγμι μεγιβε διιαψ ,διβψπΰ ϊεριεε ,ϊεψωχϊδ :νειχμ ϊεωεψγδ ψϊει ιψωτΰμ ιξειξειδ γεχτϊδ ϊΰ κετδϊ δξεΰψθδξ ϊεςπξιδ .δαιαρδ ψχηε χηωξ .νειξειδ ϊεμθξμ ςιψτϊ διμΰ νιψεωχδ νι EP -δε δξεΰψθδ μω δωιμτω οεειλξ σρεπ μεφιτ ωηψϊιε ολϊιι ,ϊλωξϊξ εΰ/ε οξζ κψεΰμ ψϊειε ψϊει δτιφξ δξεΰψθδωλ μωλ μς ρρεαξ δζ μεφιτε ολϊιι .ϊιπειπω διφΰιφεριγ δμ επΰψχω δςτεϊ ,EP -δ μω ϊχςζ) νιιηδ ιμςαμε επμ ϊετϊεωξδ ϊειριρα ϊειϊπβδ ϊελψςξ ϊϊ οια διφψβθπιΰα διφΰιφεριγ μω νιαφξ νιαιωηξ επΰ .(δςιπλ ,οεΰτιχ ,δηιψα ,δξιημ ,δγιψτδ ϊςψτδ ,(DES) ϊιπεφιχ δχς μω ϊεςψτδα εΰ ϊαλψεξ PTSD -α νιμεμλλ ϊιπειπω ϊψηΰ δψγβδ ϊεψγςπ ϊειαιθΰιφεριγ ϊεςψτδε δξεΰψθξ δΰφεϊλ ϊιμεαβ ϊειωιΰ .(DDNOS) .ϊιπεωιμω διφΰιφεριγ επιπιλω κιμδϊ ,ANP -δ μω μεφιτ ωηψϊδμ ιεως ,σεραμ ιϊμαε νιπεω νιθαιδ ψωΰλ ΰμΰ δξεΰψθδ κμδξα ϊωηψϊξ ΰμ ϊιπεωιμω διφΰιφεριγ νιιεψιβμ ελτδ ϊεψηΰ νιμιξα εΰ δξεΰψθμ νιψωεχξ ϊειδμ ελτδ νιιηδ μω νιςπξπ ωηψϊδμ διεως ϊιπεωιμω διφΰιφεριγ .νιιθξεΰψθ ϊεπεψλιζ ψψεςμ νιθεπω νιπϊεξ ϊιξειξειε ϊιπεψλ διφΰιφεριγ ϊωψγπω γς μγ δλ ANP -δ μω γεχτϊδ ψωΰλ νβ μφΰ διφΰιφεριγ μω εζ ϊαλψεξ δψεφ νιΰφεξ επΰ .νξφς νιιμξψεπδ νιιημ δαεβϊα ψψεςμ μελιω αφξμ ΰξβεγ .(DID) ϊιαιθΰιφεριγ ϊεδζ ϊςψτδ νς νιμτεθξ κμδξα δψεδ ιγιξ ϊεμμςϊδ εψας νϊεγμιαω νιμτεθξ ΰιδ ϊιπεωιμω διφΰιφεριγ κμδξα δψεΰλμ ιμξψεπδ ,εξφς δψεδ εϊεΰμ νιψεωχ ψΰωιδμ εφμΰπ οξζα εαε δμιμδ .θμηεξ οτεΰα νδιλψεφμ εϊβΰγαε εα νιιεμϊ νδωλ ,νειδ "νμωδ" νγΰα μετιθδ μς ϊηΰ μλ ϊεγχτϊξδ "ϊειεωιΰ" νς ϊιμΰψεθχεψθρ διφΰιφεριγ μω μγεξ επψΰιϊω ϊεψξμ μλ εΰ (Hart, 1929) δζ ιαηψξ ψεΰιϊ μω ιψετθξδ ςαθα οαεξλ νιψιλξ επΰ ,γψτπα ΰμ νιιαιθΰιφεριγ νιιωτπ νιπλϊ ,ϊΰζ νς .ϊγχτϊξ ωτπδ εα οτεΰδ μω ψηΰ ψεΰιϊ "ιδωμλ ϊειωιΰ" -ξ χμη γιξϊ νιεεδξ ΰμΰ νεχΰεε κεϊα νιξιιχ ψξεηε ψηΰξ ,ηπεξμ χγφ δωες ΰμ state εΰ "αφξ" βωεξδ .(Mitchell, 1922, p. 113) ϊΰ δτιχξ ΰμ ΰιδ σΰ "ϊεδζ" .ϊιπξζ εα γηΰ αφξξ ψϊει μιλδμ μεμς ιαιθΰιφεριγ ϊωεηϊμ ψεωχ ΰμ εΰ ψεωχ ϊειδμ μελι ιαιθΰιφεριγ ψξεηω οεειλξ ,εΰεμξα ηπεξδ :(1926) McDougall οςθω ιτλ .διεεηδ μω νιτρεπ νιαψ νιθαιδμ ΰμΰ ϊεδζ νμεδ οτεΰα εψΰϊμ οϊιπω εδωξ ΰμ ΰιδ ϊιαιθΰιφεριγ ϊεβδπϊδω νιΰφεξ επΰ ..." ϊςγεξδ δψθξμ ϊπεελξ δαιωηλ ψϊει ΰμΰ ϊεπειςψ μω ϊψωψω εΰ δφεαχ εΰ οειςψλ ηπεξα ωξϊωδμε ψιδαδμ νιτιγςξ επΰ ολ μς .(543 'ξς) "ϊειωιΰ μω ,δξφςμ .ειμΰ δψεωχδ δπαδδ ιΰ μω διψεθριδδ ϊεψξμ "ϊειωιΰ" οδ ΰεδ ϊιαιθΰιφεριγδ ϊεαλψεξδ μω ϊεξψ σιχξω δζ μγεξ μω ιθριψειδδ κψςδ ϊΰ δηπξ μγεξδ ,ϊιμετιθ δπιηαξ .ιμετιθ οδε ολμ νγεχ οιεφω ιτλ ,ιθρεπβΰιγ οϊιπ ,ϊιπεωΰψ διφΰιφεριγ μω νιαφξα .ϊειεαψςϊδδε μετιθδ οεπλϊα ιΰπιμχδ νιψχξα νμεΰ .γςεξ ψφχ μετιθ κεϊα δψιωιε δθεωτ δψεφα μγεξδ ϊΰ νωιιμ αεψμ ANP -δ χεζιηα δαψ ϊιμετιθ δςχωδ ϊωψγπ αεψμ ϊιπεωιμωε ϊιπειπω διφΰιφεριγ μω οωιδ βωεξδ .(νιιEP) νιιθξεΰψθδ ϊεπεψλιζα μτθμ νιμχεωω ιπτμ νιιANP -δ εΰ μω εϊειωιΰα "ψζ" εδωξ μς ζξεψ δζ βωεξ κΰ ANP -δ μω γεχτϊμ ρηιιϊξ host .ϊμφετξδ ϊειωιΰδξ χμη επιδ ψξεηδ μλ :κλξ δχεηψ ϊεΰιφξδ .θψτδ ϊεμςετω ϊειαιθΰιφεριγδ ϊειεωιΰδξ ϊηΰ μλμ ϊειτιφτρ ϊειμετιθ ϊειεςξϊωδ οπωι χψ ΰμ ,νμωδ νγΰμ οεελξ γιξϊ μετιθδ ,οξζ εϊεΰα κΰ εζξ εζ ιΰξφς οτεΰα επηπΰ ολ μς .εμελ μετιθα ϊιζλψξ δγεχπ ΰιδ εζ δγαεςμ ϊεςγεξδ .ϊηΰ ϊειωιΰμ γηΰμ εζ οξζ ϊγεχπμ γς μβερξ διδ ΰμω θψτ επιπτμω δαιωηδ νς αμω μλμ νιωβιπ δλιψφ ολμ ϊεαψςϊδ μλ .'γλε εμω οεψλιζδ ,ϊεδζδ ,διεεηδ μω νιξιερξ νιθαιδ εα .δβψγδα εμω ϊιαιθψβθπιΰδ ϊμελιδ ϊΰ ψιαβδμ μτεθξμ ψεζςμ ϊπεελξ ϊειδμ μω εζ δψθξ βιωδμ ιγλ ϊιπειη ΰιδ νιγψτπ νιι EP -ε νιιANP νς δγεας ,οξζα ,νιι EP-δ ϊΰ μιλδμε ANP-δ ϊΰ χζημ ιγλ οεελξ ολ μς οεωΰψδ αμωδ .διφψβθπιΰ ϊΰ μιμλ χμρμ εΰ ϊιητδμε νιιθεΰλ ϊεητε νιιμΰξψεπ νιιη βιωδμ διδι οϊιπω κλ ϊΰ ωιμηδμ ολε μεδελμΰε νιξρμ ϊεψλξϊδδε ϊιξφςδ δςιβτδ ,δγψηδ ,οεΰλιγδ .PTSD μω νιχζηδ νιξεθτξιρδ νςτ ιγξ σμηϊι μετιθδ μω 2 αμωω ΰιδ ψαγδ ϊεςξωξε δμψιτρ μω δψεφ μαχξ μγεξδ εμιτΰε 3 αμω νδ νςτ ιγξ σμηϊι 2 αμω ιμετιθδ κιμδϊα ψϊει ψηεΰξε 1 αμω νς ϊειαιθψβθπιΰ ϊεμελι ψϊει ϊεωλψπω μλλ ςιτεξ δζ ιμψιτρ κμδξ .1 αμω νς ,αεω ςιτεδμ ,ψαςα μαρπ ιϊμα διδω ιαιθΰιφεριγ ψξεημ ϊεψωτΰξδ ,ϊεψηΰ εβΰ ϊεμελιε .μτεθξδ μω ϊμεαιρδ ηεεθ κεϊα (DES, DDNOS or DID) ϊιπεωιμωε ϊιπειπω διφΰιφεριγξ εμαρω νιμτεθξδ ϊιαψξω οεειλξ νιψαγδ ςαθξ νιξιιχ ,νιξγχεξδ νδιιη ιαμωα δηπζδ εΰ ϊεμμςϊδ εψας κλ νεωξ .ϊειϊιιςα ηψλδα οδω νιρηι ϊελψςξα ϊειβερε νιξιερξ εβΰ ιιεχιμ ϊειξιπτ ϊειεεη ϊρεεμ ιγλ ϊεωεψγδ ϊεξιερξ ϊεγγεξϊδ ϊειεπξειξ μτεθξμ ϊεψρη αμω μλ ,ολμ .δηεθα ϊιωβψ ϊεψωχϊδμ ϊεωεψγδ ϊεμελιδ εμ ϊεψρη ολε ϊειπεφιηε ϊειεπξειξ ϊιιπαε ϊειςα οεψϊτ μω δωιβ οδ ϊιπξζ εα ϊεεδμ κιψφ μετιθα δξ μλ μω ψωχδα νιρηι ϊελψςξμ ϊεψεωχδ ϊειβερμ ϊπεελξω δωιβ ολε ϊεγγεξϊδ ,ϊειεπξειξ ψξωμε ηεϊτμε γεξμμ μτεθξμ ψζες μτθξδω οξζα ,κλ .μετιθμ ΰαεξω ϊεψηΰ νιρηι ϊελψςξε ιμετιθδ ψωχα γχξϊξ μτθξδ ,νιιμξψεπ νιιη μδπμε ϊεπαμ γεαλ κεϊξ ,νμωλ νγΰδ νς δγεας κψγ ΰιδ εζ δωιβ μω δΰφεϊδ .μτεθξδ μω ειιηα .ϊιθψεΰιϊ δπιηαξ γεΰξ αλψεξε σιχξ μετιθ κεϊα δξφςδε διτψβειμαια Brown, D., Scheflen, A.W. & Hammond, D.C. (1998). Memory, trauma treatment, and the law. New York: Norton. Chu, J.A. (1998). Rebuilding shattered lives :The responsible treatment of complex PTSD and dissociative disorders. New York: Guilford. Hart, B. (1929). Psychopathology: Its development and its place in medicine (2nd ed.). Cambridge: Cambridge University Press. Herman, J.L. (1992). Trauma and recovery. New York: BasicBooks. Horevitz, R. & Loewenstein, R.J. (1994). The rational treatment of multiple personality disorder. In S.J. Lynn & J.W. Rhue(Ed.), Dissociation: Clinical and theoretical perspectives (p. 289-316). New York: Guilford. Janet, P. (1889). L'Automatisme psychologique. Paris: Fιlix Alcan. Janet, P. (1904). L'amnιsia et la dissociation des souvenirs par l'ιmotion. Journal de Psychologie, 1, 417-453. McDougall, W. (1926). An outline of abnormal psychology. London: Methuen. Mitchell, T. W. (1922). Medical psychology and psychical research. London: Methuen. Myers, C.S. (1940). Shell shock in France 1914-18. Cambridge: Cambridge University Press. Nijenhuis, E.R.S. (1999). Somatoform dissociation: Phenomena, measurement, and theoretical issues. Assen: Van Gorcum. Nijenhuis, E.R.S. & Van der Hart, O. (1999). Forgetting and reexperiencing trauma: From anesthesia to pain. In J. Goodwin & R. Attias (Eds.), Splintered reflections: Images of the body in trauma (pp. 39-65). New York: Basic Books. Nijenhuis, E. R. S., Van der Hart, O., & Steele, K. (2000). Strukturale Dissoziation der Persφnlichkeit: άber ihre traumatischen Wurzeln und die phobischen Mechanismen die sie in Gang halten [Structural dissociation of the personality: Traumatic origins, phobic maintenance]. In A. Hofmann, L. Reddemann, & U. Gast (Eds.), Behandlung dissoziativer Stφrungen [Treatment of dissociative disorders] (pp. xx-xx). Stuttgart: Thieme Verlag. Panksepp, J. (1998). Affective neuroscience: The foundations of human and animal emotions. New York/Oxford: Oxford University Press. Van der Hart, O. (Ed.) (1995). Trauma, dissociatie en hypnose, 3rd ed. Lisse: Swets & Zeitlinger. Van der Hart, O., Van Dijke, A., Van Son, M., & Steele, K. (in press, 2000). Somatoform dissociation in traumatized World War I combat soldiers: A neglected clinical heritage. Journal of Trauma and Dissociation, 1. (4). :ΰαδ ψϊΰδ κεϊξ δπμιΰ ιγι μς νβψεϊ ψξΰξδ http://www.atlantapsychotherapy.com/articles/steele1.htm |
  - ρχγπιΰα νιΰωεπ - ϊιπιξ δτιχϊ ιδξ ςβτπ γμιωλ ϊειψς ιεμιβ ϊειεψλξϊδε ϊιπιξ δξεΰψθ νιρπΰπ νιπα νβ ϊιπιξ ϊεδζ Date Rape ϊιπιξ δγψθδ ϊξιιΰξ δγψθδ ϊετχεϊ νιωπ νβ ?μετιθα δψχ δζ νΰ δξε δητωξα ϊεξιμΰ ?κβεζ οα ΰεδ νΰ δξε ϊεςφετ νιμιξ ?διδ ΰμ εΰ διδ δτψξ ΰμ δζωλ νιωχ νιςβψμ νιτιθ δξμηδμ νιμλ δξεΰψθα ιωτπ μετιθ δξεΰψθα ιαιθπψθμΰ μετιθ δαψδμ κτεδ γηΰωλ νιωπα ψηρ ?ΰτεψδξ γητξ ιξ ϊειβεζε οιξ ιρηι νιψζεςω εμΰ ψεας ιηδ ψωαα κεϊημ δμιλΰ ϊεςψτδ ϊιωιΰ δξιπα διτψβεπψετδ ϊεπλρ - νιψεγξ - ?νιπετ οΰμ δλιξϊ ϊεφεαχ ιθτωξδ σβΰδ ϊεςγεξ ηεμ ϊεπεεχξ ϊεΰπγρ δχιθριθθρ αμδ ιψγη δπαμ δεεχϊ δςγεϊ οελξ νιξεψετ επηπΰ ιξ ?ψεζςμ νιφεψ ψϊΰ ϊτξ   νεχξ μω νιξεψετα εΰ  e-mail ϊεςφξΰα letstalk@013.net |
| αμδ ιψγη | ψϊΰα ωετιη | επηπΰ ιξ | νιξεψετ | δλιξϊ ϊεφεαχ | δςγεϊ οελξ | δπαμ δεεχϊ | ψωχ εψφ |
© μΰιπγε μεαερ δπμιΰ ιγι μς αφεςξε μδεπξ ψϊΰδ
.ζΰξ σθεω οτεΰα ολγςϊξε 1999 ϊπωξ μιςτ
letstalk@013.net :μΰεγ